37 / 72
Η OΡΓΑΝΩΣΗ ΤΗΣ ΔΗΜOΣΙΑΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ΥΓΕΙΑΣ
189
τικές φροντίδες και θα ανελάμβαναν προληπτικές δράσεις. Το πόρισμα δίνει μεγάλη
σημασία στην εκπαίδευση των ιατρών και στη δημιουργία συμβουλευτικού σώμα-
τος εμπειρογνωμόνων. Η εφαρμογή του σχεδίου θα ολοκληρωνόταν σε μία δεκαε-
τία. Oι προτάσεις της επιτροπής δεν υιοθετήθηκαν κυρίως για πολιτικούς λόγους
432
.
Ωστόσο, το πόρισμά της είναι σημαντικό, διότι αποτελεί την πρώτη, έστω και ανε-
πιτυχή, προσπάθεια για τη δημιουργία δημόσιου συστήματος υγείας στην Ελλάδα.
Ακολουθεί ο AN 965/1937
περί οργανώσεως των δημοσίων νοσηλευτικών και
υγειονομικών ιδρυμάτων
που θεσπίζει το νομικό πλαίσιο για την οργάνωση και
τη διοίκηση των δημόσιων νοσοκομείων. Προβλέπεται ότι έχουν τη μορφή του
NΠΔΔ, διοικούνται από ΔΣ, χρηματοδοτούνται κυρίως από κρατική επιχορήγηση
και εποπτεύονται από το κράτος. Σταδιακά αυξάνεται ο αριθμός των νοσοκομείων,
κυρίως των ιδιωτικών, που παρέχουν ευρύτερο φάσμα υγειονομικών υπηρεσιών.
Την ίδια χρονική περίοδο καλύπτεται ασφαλιστικά το σύνολο των μισθωτών από το
ΙKΑ
433
. Ιδρύονται επίσης και άλλοι ασφαλιστικοί οργανισμοί που καλύπτουν διά-
φορες επαγγελματικές κατηγορίες
434
. Λίγο αργότερα δημοσιεύεται ο AN 2769/1941
με τον οποίο, λόγω του πολέμου, δημιουργούνται προσωρινά νοσοκομεία. Oρι-
σμένα από αυτά εξακολουθούν και σήμερα να λειτουργούν, όπως το Γενικό Κρα-
τικό Νοσοκομείο Αθηνών.
Το 1945, αμέσως μετά τον Πόλεμο, γίνεται άλλη μια άγονη προσπάθεια εισαγω-
γής δημόσιου συστήματος υγείας. O καθηγητής ιατρικής Νικόλαος Λούρος προτεί-
νει να δημιουργηθεί μια Εθνική Υπηρεσία Υγείας σε κεντρικό επίπεδο, που θα ελέγ-
χει τις δαπάνες υγείας, και αποκεντρωμένες διοικητικές υπηρεσίες. Προτείνει επί-
σης να ενοποιηθούν οι κλάδοι ασθενείας των ασφαλιστικών οργανισμών και να
δημιουργηθεί ενιαίο ταμείο ασθενείας, το οποίο θα χρηματοδοτείται από εισφο-
ρές ανάλογες με το εισόδημα και θα καλύπτει το σύνολο του πληθυσμού. Το σχέ-
διο Λούρου προβλέπει ότι οι επαγγελματίες υγείας είναι δημόσιοι λειτουργοί και
ταυτόχρονα ότι οι ασθενείς επιλέγουν τον ιατρό τους. Oι υπηρεσίες πρωτοβάθμιας
περίθαλψης παρέχονται σε τοπικό επίπεδο από τις πολυκλινικές και τα ιατρεία των
ασφαλιστικών οργανισμών και από αγροτικά ιατρεία. Τέλος, για να εξασφαλισθεί
η πρόσβαση στις υπηρεσίες υγείας για το σύνολο του πληθυσμού δημιουργούνται
περιφερειακά νοσοκομεία. O Νικόλαος Λούρος, έχοντας επίγνωση ότι οι αλλαγές
αυτές απαιτούν χρόνο, προτείνει τη σταδιακή εφαρμογή του σχεδίου και την ολο-
κλήρωσή του σε διάστημα 18 ετών. Όμως ούτε το σχέδιο αυτό ευτύχησε, κυρίως
διότι απαιτούσε τη διάθεση οικονομικών πόρων που είτε δεν υπήρχαν είτε δεν δια-
τέθηκαν, και επιπλέον προϋπέθετε την ύπαρξη διοικητικής υποδομής και τη συναί-
432. Στο ίδιο, σ. 15-16.
433. Ν 6298/1934 ο οποίος αντικαταστάθηκε από τον AN 1846/1951 που επανειλημμένα τροπο-
ποιήθηκε και ισχύει μέχρι σήμερα.
434. Ν 6234/1934 για τους επαγγελματίες και βιοτέχνες (ΤEΒE).